手术时间超过 3 小时，如何解决术中送药送出的抱怨

移植手术病患者在无法处方的意味着，经常病床止痛剂师去找很久，要什么止痛就拿什么止痛给病床。这次，送止痛送达了情况！

例子重现：

@呼呼：各位兄妹，最近我被一件事情后遗症，必须大家帮忙系统性一下。

该政治事件发生在前几天，一个卵巢囊肿病患者必须言道腹腔镜移植手术，同事核对好术前处方（药剂师处方底下无法开任何本品等其他制剂皮试），并完以备术前准以备后，按时送病患者入病床，交班给病床止痛剂师移植手术单，告知其无制剂过敏史以及所有必须始能的病患者情况，也告知病床止痛剂师该病患者无法继续做过本品其他制剂皮试。

移植手术时间过去 3 小时的时候，病床止痛剂师去找到我科，我接的电话，告知我要拿头孢唑林钠 1.5 g 一支送回病床。我询问原因，病床止痛剂师并不想到我移植手术时间超过 3 小时，所以要用本品，于是我翻了下处方：治疗无法用过本品。

我当时送上去时，以为她不会继续做皮试再予病患者服止痛，结果病床止痛剂师合理给病患者用了，后来我们主任发掘出了，感叹为什么无法开处方皮试就服止痛？

然后，我们止痛剂师长感叹我不属于不良政治事件司法部门，因为我执言道者了记录很久处方，她这样判我对吗？我送止痛到病床不属于不良事故吗？

针灸简介

这个例子，不属于典型的护理不良政治事件，即使例子中都，并无法给我们感叹明，病患者和家属否想到，以及由此带给的危害。

情况出在始能节目内：送止痛止痛剂师送治疗的时候，始能的很到位，也很细腻，但在后来病床去找要本品的时候，送止痛止痛剂师送止痛送回了，但与这个制剂的就其情况，无法交明确，她想当然地以为，刚才送别人的时候，已经感叹过了，所以，第二次上病床送止痛时，就少感叹了一句话：这止痛处方不想下，当然，也未继续做皮试。就因为这一次的想当然，接止痛的止痛剂师就放松了警惕，当然，合理司法部门是服止痛者，但送止痛止痛剂师始能不清，也逃不了干系，难辞其咎。

每一起护理不良政治事件，都不是孤立的。

这起护理不良政治事件，都牵涉到哪些节目内？

病区止痛剂师：

1. 病床止痛剂师无法权利决定你送止痛，你要执言道者处方，才能取止痛。

2. 你才不会告知病床止痛剂师病患者的本品无法处方、无法皮试，并拒绝拿止痛。

3. 术前交班已经并不想到病床止痛剂师该病患者无法继续做过本品皮试，拿止痛时，一直还要终于告知。

4. 终于跟病床止痛剂师感叹不想继续做皮试，而且还要提醒主管药剂师，让主管药剂师下处方。

病床止痛剂师：

1. 病床止痛剂师不胜主要义务，拿止痛的病区止痛剂师不胜次要义务，也难辞其咎。

2. 病患者的病历不是也跟病患者入病床？病历可以终于核对的。

监管层面：

1. 工作流程出现了情况，这是护理监管上必须改进的地方。

2. 医疗机构以备止痛监管，也毕竟。医疗机构不不太可能什么制剂都有吧？

3. 对待不良政治事件的处理上，主要还要看病患者有无过敏，病患者否想到？以及对病患者带给的伤害和过敏。

病患者的服止痛误判政治事件，存在哪些情况？

始能不清：精神科之间 无论送人送物，始能班双方都才不会始能明确，合理时，递交书面始能单。

始能服务器端不标准：「移植手术病患者在无法处方的意味着，经常病床止痛剂师去找很久，要什么止痛就拿什么止痛给病床。」从这底下可以显露出，科科之间，并无法完以备的始能服务器端。

考虑到监督机制：病床与就其移植手术医疗机构之间，这种情况的存在也不是一天两天了，不出事，大家也就看不出存在的缺陷，有时候不会因考虑到有效的监督机制而流于形式，不不会发掘出存在的安全情况。

监管存在盲区：病床一个电话，无法处方，仅仅由于现如今的记录很久处方，病区止痛剂师就拿出了科底下的以备服止痛。由此可见，医疗机构底下的以备服止痛，考虑到所医院监管层面的有效监管，不该后来，在病患者急用时，出现服止痛确实。

这起术中都服止痛误判政治事件，如何进言道有关单位？

1. 正确执言道者处方：例子中都的这个移植手术病患者，病床止痛剂师从病历和咨询主管药剂师，就可以想到处方下不想下了。无法处方而让病区止痛剂师给止痛，明白着就是执言道者记录很久处方，此乃护理工作大忌。止痛剂师要严格执言道者处方，非抢救不执言道者记录很久处方。

2. 制订科间始能标准：科与科之间的始能，除当面始能部份，还要有科间治疗转接单，下面写清所继续做的检查、制剂等，以待后查，确保病患者安全。

3. 加强医疗机构以备服止痛监管：医疗机构有以备服止痛者，明确规定可用基数，制订医疗机构制剂监管标准，在医疗机构通报。长时间上班时间服止痛通过止痛房系统长时间取用，节假日、中都夜班等特殊时段临时服止痛启动以备服止痛，按需调用，用后补齐。每个加护以备止痛的种类宜操纵在 15 种左右。多则非常容易导致乱、难管的境地。

4. 以备服止痛专人保管：病区以备服止痛要专人监管，避免可用不安和造成止痛品浪费。毒麻限剧制剂更要严管。在止痛剂科监督下作废加护毒麻限剧制剂的储藏。可在病区以专科为单位指定一个加护添置一空储藏毒麻止痛品，继续做到专柜、双锁保存，给止痛处理过程中都才不会双人签字，并继续做好可用登记。

5. 强化人员志愿：对精神科进言道止痛品就其方法论志愿，包括制剂安全监管方法论、各类止痛品储存的决定及注意事项。

编辑： 王妍