Heart：心内膜炎幸存者瓣膜反流及随后发生心力衰竭的几率

继发性瓣膜感染性心内膜炎（IE）逃过一劫常起因显着的瓣膜反流，但与IE入院后起因心肌梗死（HF）危险性两者之间的具体性很少详细描述。近日，心脏病课题法理杂志Heart上发表了一篇深入研究发表文章，深入研究医务人员链接了东丹麦心内膜炎登记注册中心2002年至2016年的数据，其中包括接纳IE药物治疗且存活的患儿。IE入院时通过核磁共振心动图评估前方瓣膜反流情况，并评估了HF的纵向危险性。深入研究医务人员选用多变数解析Cox分析法评估了有反流（中度或重度）与不能反流患儿起因心肌梗死的具体危险性。深入研究医务人员纳入了192事例患儿，87事例入院时存在反流征状（30事例右心房反流和57事例二尖瓣反流），105事例患儿不能反流。IE入院时出现反流的患儿在随访5将近HF累积危险性为28.7％，而不能反流的患儿为12.4％。相应的多变数更改后HR为3.53（95％CI为1.72至7.25）。深入研究医务人员推断出，与无瓣膜反流的患儿相较，右心房反流（HR=2.91，95％CI为1.14至7.43）和二尖瓣反流（HR=3.95，95％CI为1.80至8.67）患儿的心衰危险性提高。在随访期间，有或不能反流的患儿中分别有21.9％和5.7％的患儿接纳了前方瓣膜疗程。由此可见，在接纳药物治疗的IE逃过一劫中，严重影响或中度前方瓣膜反流患儿HF的危险性显着高于IE入院时无反流的患儿。必需对这些患儿来进行严密监视以及时来进行疗程。 原始典故：Lauge Østergaard.et al.Valve regurgitation in patients surviving endocarditis and the subsequent risk of heart failure.heart.2019.本文另有雷纳医学（MedSci）原创载入校对，刊发需许可权！