宫腔镜术前药物 400ug 米索前列醇不能使患者受益

宫腔镜检测是常用的诊疗手段，适用于治疗睾丸内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于未产型卵巢，术前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫棒壮大卵巢口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检测的并发症主要源于此项配置，如卵巢断裂和睾丸之前空，普遍存在绝经后妇女及未生育的妇女。循证中医信息结果显示，术前给药剂、药剂物或舌下含服米索名列前茅酮皆可软化卵巢，使得卵巢机械壮大率减缓 14%～39%。但是这些是与阿司匹林对比的研究者结果，目前尚无 200 μg 和 400 μg 使用量有数的对照研究者。

值得注意，巴解小组织圣约瑟夫的大学妇产科的 Kesrouani 等就术前药剂物米索名列前茅酮壮大卵巢开展了一项随机双盲化疗，研究者提示宫腔镜检测术前药剂物 400 μg 米索名列前茅酮的壮大卵巢效果并不优于 200 μg，且药剂物聚合质子化增加，篇名值得注意发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

检验纳入了巴解小组织圣约瑟夫的大学医学院的 70 名患者，大幅度筛选病人后，低药剂物小组分配 30 例，较低药剂物小组分配 35 例，全麻前 1 h 予以药剂物药剂物。术之前据信最小和最大的 Hegar 棒车型、卵巢裂伤、出血、睾丸之前空情况和切除时有数，扩宫难易层面通过陈克特量表分析报告。用药剂后至术后 6 h 内据信患者疲倦主诉。

第二小组壮大卵巢口至 10 号扩宫棒的难易层面无小组有数差异（4.1 分 VS 4.0 分），配置时有数分别是 23.6 min 和 25.5 min，低药剂物小组两位暴发之前空（6.7%），皆为前位睾丸，较低药剂物小组未暴发。腹部绞痛的暴发率较低药剂物小组是低药剂物小组的两倍，恶心、呕吐也更普遍存在较低药剂物小组。研究者结果说明了，第二小组的术之前即术后并发症无差异，且皆未见发热质子化。

既往研究者结果显示术前予以 400 μg 米索名列前茅酮可以壮大卵巢 10 mm，对于不会接受给药剂者可以选择舌下含服给药剂，30 min 即可达到血药剂浓度较低峰，给药剂者 2～4 h 可考虑清宫。而该研究者信息结果显示，术前药剂物 400 μg 药剂物的米索名列前茅酮并不会使患者得益反而增加药剂物低血糖，但是予以 200 μg 米索名列前茅酮时需要大幅度分析报告睾丸之前空的风险，注意卷起切除配置。

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编辑： 较低凯蒂